La psoriasi è una malattia dermatologica caratterizzata dalla comparsa sulla pelle di macchie rosse con scaglie argentate.
A seconda del tipo, la psoriasi colpisce le ginocchia, i gomiti, il tronco, le unghie, il viso o il cuoio capelluto.
Cos'è la psoriasi?
La psoriasi è una malattia autoimmune che provoca la crescita troppo rapida delle cellule della pelle, l’accumulo e la formazione di chiazze rosse infiammate. I sintomi della psoriasi possono variare a seconda del tipo, dello stadio e della causa. Segni generali della psoriasi:
- aree infiammate della pelle;
- scaglie o placche biancastre-argentate su macchie rosse;
- dolore e bruciore della pelle;
- pelle secca e screpolata (può prudere e sanguinare);
- articolazioni rigide e gonfie;
- unghie ispessite e costolate.
La psoriasi nei bambini di solito colpisce prima il cuoio capelluto e le unghie e poi si diffonde ai gomiti, alle ginocchia e al tronco. Nella psoriasi ungueale del bambino, a seconda del tipo di psoriasi, si possono osservare unghie spesse senza fossette o con piccoli solchi, così come l'ingiallimento delle unghie o il loro distacco dal letto ungueale.
Se noti i primi segni di psoriasi, dovresti consultare un medico. Un dermatologo si occupa della diagnosi e del trattamento della psoriasi negli adulti. Se nei bambini compaiono macchie rosse sulla pelle o squame argentate, consultare un pediatra.
Come inizia la psoriasi?
La psoriasi inizia con la formazione di piccole protuberanze rosse che si elevano alcuni millimetri sopra la pelle (esteriormente somigliano a una normale eruzione cutanea). All'aumentare delle dimensioni possono apparire squame bianche o argentate. Le squame su di esso potrebbero cadere. Le squame rimanenti si uniscono e iniziano a ferire e prudere. Se si gratta l'eruzione cutanea risultante, le squame possono staccarsi dalla pelle e causare sanguinamento.
Che aspetto ha la psoriasi?
Con la psoriasi compaiono chiazze rosse sulla pelle chiara e macchie marroni o viola sulla pelle scura. Nelle fasi iniziali della psoriasi del cuoio capelluto, le macchie assomigliano a squame (a causa delle scaglie bianche). Forme di psoriasi:
- forma lieve di psoriasi (meno del tre per cento del corpo è interessato, le eruzioni cutanee sono localizzate sul cuoio capelluto o sulle estremità);
- forma moderata di psoriasi (l'eruzione cutanea copre dal 3 al 10% del corpo e colpisce il cuoio capelluto, le braccia, le gambe e il tronco);
- Forma grave di psoriasi (è interessato più del dieci per cento del corpo, compaiono eruzioni cutanee sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi e sul viso).
Il trattamento per la psoriasi viene selezionato da un dermatologo in base alla forma e al tipo di psoriasi, ai sintomi e alla posizione dell'eruzione cutanea. Un trattamento errato o ritardato provoca lesioni estese sulla pelle.
Dove può verificarsi la psoriasi?
La posizione delle macchie psoriasiche dipende dal tipo. Tipi di psoriasi:
- Psoriasi a placche (volgare).. La psoriasi a placche provoca chiazze di pelle secche e sollevate ricoperte di scaglie argentate. La psoriasi si manifesta sui gomiti, sulle ginocchia, sulla parte bassa della schiena e sul cuoio capelluto;
- psoriasi eritrodermica. La pelle appare bruciata, compaiono brividi e la temperatura aumenta;
- Psoriasi guttata. Piccole macchie squamose color carne, simili a gocce d'acqua, si formano sulle braccia, sulle gambe e sul busto.
- psoriasi pustolosa. Nella psoriasi pustolosa si formano vescicole bianche piene di pus e ampie aree infiammate della pelle. Localizzato in piccole aree della pelle che colpiscono gambe o braccia;
- psoriasi essudativa. Sulla pelle compaiono macchie ricoperte di croste gialle;
- psoriasi inversa. Sulla pelle compaiono macchie rosse lisce. L'eruzione cutanea appare nelle pieghe della pelle (ascelle, glutei, genitali).
Nella psoriasi ungueale, la pelle si accumula sotto le unghie, provocandone il sollevamento e la formazione di depressioni ("fosse ungueali"). La pelle sotto la lamina ungueale diventa bianca, gialla o marrone. Le unghie diventano ruvide, si sbriciolano e si rompono facilmente.
I dermatologi distinguono anche tra la psoriasi palmoplantare. La pelle nella psoriasi sui palmi e sui piedi è secca e soggetta a screpolature.
La psoriasi palpebrale provoca arrossamento, desquamazione e croste intorno alle palpebre. Altri sintomi della psoriasi sulle palpebre:
- la formazione di squame che si staccano e si attaccano alle ciglia;
- dolore quando si muovono gli occhi;
- Irritazione della pelle delle palpebre, accompagnata da dolore e prurito.
I bordi delle palpebre possono alzarsi o abbassarsi a seconda della posizione delle macchie, causando attrito tra le ciglia e il bulbo oculare. Le possibili conseguenze della psoriasi palpebrale includono uveite (infiammazione dell'occhio) e perdita della vista.
La psoriasi può verificarsi sulle sopracciglia, dietro e attorno alle orecchie e nel condotto uditivo. A volte la psoriasi colpisce la bocca e provoca arrossamento e bruciore di labbra, gengive, lingua e guance. La psoriasi orale può causare difficoltà a masticare e deglutire il cibo.
Le manifestazioni della psoriasi dipendono dal tipo, dai sintomi e dallo stadio. La psoriasi può essere vista nella foto.
Ragioni per lo sviluppo della psoriasi
La psoriasi è causata da un malfunzionamento del sistema immunitario in cui i globuli bianchi iniziano erroneamente ad attaccare le cellule della pelle. A causa dell'azione dei leucociti, il processo di formazione di nuove cellule della pelle si riduce da un mese a diversi giorni. Le cellule formate prematuramente vengono spinte dal corpo sulla superficie della pelle, dove si accumulano e si trasformano in macchie o placche.
Una predisposizione genetica (una storia familiare di psoriasi) o fattori scatenanti (fattori ambientali che aumentano il rischio di psoriasi) possono causare il malfunzionamento del sistema immunitario. Fattori che innescano lo sviluppo della psoriasi:
- Infezioni (tonsillite, herpes, licheni);
- traumi cutanei (scottature solari, punture di insetti, graffi, tagli);
- fumo o abuso di alcol;
- assunzione incontrollata di farmaci;
- situazioni stressanti regolari (portano allo sviluppo della psoriasi da stress);
- tempo (condizioni secche e fredde);
- brusca interruzione dei corticosteroidi sistemici o orali.
Questi fattori possono portare allo sviluppo o all’esacerbazione della psoriasi nelle persone predisposte ad essa. L’esacerbazione della psoriasi può essere evitata identificando ed eliminando i fattori che contribuiscono ad essa.
Peggioramento della psoriasi
La psoriasi del viso, delle estremità e della testa è caratterizzata da periodi di esacerbazione (i sintomi diventano più intensi) e di remissione (l'eruzione cutanea diminuisce di dimensioni, il dolore scompare). I periodi di remissione durano da un mese a un anno. Fasi della psoriasi:
- fase progressiva(Insorgenza della psoriasi). Sulla pelle si formano piccole eruzioni nodulari accompagnate da prurito. il rossore aumenta e forma placche;
- fase stazionaria. Non compaiono nuovi noduli (papule), l'infiammazione si attenua dopo la formazione di squame o croste sulle placche;
- fase regressiva. Le placche diminuiscono, prurito e desquamazione scompaiono.
Un dermatologo aiuterà ad alleviare una esacerbazione della psoriasi, a identificare i fattori scatenanti e a prescrivere un trattamento. Seguire le raccomandazioni del medico aiuterà a ridurre i periodi di riacutizzazione e ad allungare i periodi di remissione.
Come tratti la psoriasi?
Prima di iniziare il trattamento della psoriasi, il dermatologo raccoglie un'anamnesi (chiede quali sintomi, quando sono comparsi e se esiste una storia familiare di psoriasi) ed esegue un esame visivo dell'eruzione cutanea. Dopo la diagnosi, il medico seleziona un trattamento completo per la psoriasi. Il trattamento per la psoriasi comprende:
- Unguenti, shampoo, creme e gel a base di estratti di alghe e minerali del Mar Morto;
- Fototerapia (esponendo la pelle colpita dall'eruzione cutanea ai raggi ultravioletti, la crescita delle cellule cutanee viene ridotta, portando alla normalizzazione della condizione).
Per la psoriasi, un dermatologo consiglia di assumere vitamine. Per produrre cellule cutanee sane e ridurre l'infiammazione e i sintomi, il medico prescriverà le vitamine A, D, E, K, B e C.
Dieta per la psoriasi
Se hai la psoriasi, un dermatologo ti consiglierà di cambiare la tua dieta. Alimenti che riducono l’infiammazione:
- pesce grasso (tonno, salmone);
- semi di lino e di zucca;
- frutta secca (noci, mandorle);
- Cavolo, spinaci.
Una dieta per la psoriasi aiuta ad alleviare i sintomi e a prevenire lo sviluppo di complicanze (pressione alta, diabete, malattie cardiache). Se hai la psoriasi sulle gambe, sulle braccia o sul viso, dovresti limitare il consumo di alcol.
La tua dieta dovrebbe includere anche alimenti contenenti acidi grassi (sardine, salmone, gamberetti, semi di lino). Si consiglia di ridurre al minimo il consumo di alimenti contenenti grassi saturi (carni grasse, dolciumi) e carboidrati semplici (latticini, uva, prodotti da forno).
Prevenzione della psoriasi
Le misure preventive aiutano a prevenire lo sviluppo e la progressione della psoriasi su braccia, gambe e testa. La prevenzione della psoriasi comprende:
- Cambiamento nella dieta (astinenza da alcol, carboidrati semplici e grassi saturi, consumo di alimenti contenenti acidi grassi);
- Proteggi la testa e il corpo dal sole (con crema solare e cappello);
- smettere di fumare;
- Ridurre il rischio di lesioni cutanee (uso di spray repellenti per insetti, guanti, maniche lunghe);
- Idratare la pelle (la pelle secca è soggetta a danni).
Per ridurre la probabilità di un’epidemia di psoriasi, dovrebbero essere evitate temperature estreme. Le temperature troppo fredde o troppo calde possono seccare o danneggiare la pelle. Ridurre al minimo le situazioni stressanti aiuterà a prevenire l'insorgenza della psoriasi dovuta al nervosismo.
Come distinguere la psoriasi dalla dermatite?
La psoriasi del cuoio capelluto (psoriasi seborroica) è simile alla dermatite seborroica. Con l'aiuto di un dermatologo, la dermatite può essere differenziata dalla psoriasi del cuoio capelluto. Sintomi della dermatite seborroica:
- Arrossamento della pelle, su cui si formano squame untuose bianche o gialle (se pressate, si può rilasciare sebo - sebo);
- Scaglie (scaglie di pelle) che si accumulano vicino al fusto del capello.
È possibile distinguere la psoriasi dalla dermatite dalla posizione dell'eruzione cutanea. A differenza della dermatite seborroica, la psoriasi non insorge solo sulla testa, ma si estende anche oltre l'attaccatura dei capelli e compare su altre parti del corpo (arti, parte bassa della schiena, unghie). Nella psoriasi le zone della pelle colpite dall'eruzione cutanea sono doloranti e pruriginose; nella dermatite si può avvertire un leggero prurito sul cuoio capelluto.
Domande popolari
- La psoriasi si trasmette?
La psoriasi non è contagiosa. Il contatto (comunicazione, bacio, rapporto sessuale) con una persona affetta da psoriasi e il contatto con le zone cutanee colpite non portano alla comparsa di un'eruzione cutanea, poiché si tratta di una malattia autoimmune e non di una malattia infettiva.
- Come mi lavo i capelli se ho la psoriasi?
Se soffri di psoriasi puoi lavare i capelli con uno shampoo a base di minerali del Mar Morto ed estratto di alghe. La selezione indipendente di shampoo e l'uso di rimedi popolari (tintura di camomilla, celidonia, aloe vera, aceto di mele) sono inefficaci e possono portare ad un peggioramento dei sintomi. Se viene rilevata un'eruzione cutanea, dovresti contattare un dermatologo che, dopo aver esaminato il rossore e aver fatto una diagnosi, selezionerà l'opzione di trattamento adatta a te.
- Come distinguere la psoriasi delle unghie da un fungo?
È possibile distinguere la psoriasi ungueale da un fungo in base ai sintomi. Nella psoriasi, le unghie si ispessiscono, si sbriciolano, si rompono rapidamente e la pelle sottostante diventa gialla, bianca o marrone. Le unghie possono sviluppare depressioni (fosse), creste o buchi.
I funghi causano macchie grigie, marroni o verdi sulle unghie che si scuriscono e diventano più grandi nel corso di diverse settimane. Un'infezione fungina delle unghie non provoca vaiolature, ma può far sì che le unghie diventino più sottili o più spesse.
- Cosa non dovresti mangiare se hai la psoriasi?
Se soffri di psoriasi dovresti evitare di mangiare cibi che aumentano l'infiammazione (latticini, carne rossa, cibi grassi, zucchero raffinato, agrumi, pomodori, patate). Dovresti evitare di consumare uova, fegato, soia e bevande energetiche. Questi prodotti contengono colina e taurina, che possono causare il peggioramento della psoriasi.
- Con cosa si può confondere la psoriasi?
La psoriasi può essere confusa con l'eczema, la tigna, il lichen planus o il lichen planus. Un dermatologo ti aiuterà a distinguere la psoriasi da altre malattie dermatologiche raccogliendo un'anamnesi, conducendo un esame visivo ed eseguendo test diagnostici.